看護 · 一般病棟・ICU・テレメトリー病棟で受け持ちをする看護師のために

BrainSheet看護師の申し送りメモ

BrainSheetは看護師の申し送りメモです。ポケットに折りたたんで入れていたあの紙のブレインシートを、看護師ひとりの勤務ひとつのために、スマホの中に作り直しました。病棟、日勤か夜勤か、受け持ち人数を選ぶだけで、グリッドがさっと並びます。勤務のあいだは与薬と処置にチェックを入れ、メモと検査値を書き込み、申し送りではSBAR画面を見ながら話します。勤務が終わったら「破棄」をタップ。シートは縦に細断され、データはその場で消えます。サーバーもアカウントもないので、送り先そのものが存在しません。

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  • アカウント不要
  • オフラインで動作
  • 書き出し・共有なし
  • 45言語
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使う場面

01

勤務の終わりに「破棄」をタップ

ホーム画面で「破棄」をタップすると、シートが縦に裂けて崩れ落ち、患者データはその瞬間に削除されます。押し忘れても大丈夫です。勤務終了時刻に設定した猶予を足した時点で、次にアプリを開く前に自動で破棄されます。

02

開けばグリッドがもう並んでいる

ホーム画面は今日の勤務の患者グリッドです。患者ひとりにつき一マス、病室、イニシャル、コードステータス、アレルギーが見えています。勤務のはじめに、通信なし、ログインなしで表示されます。

03

今やることにチェックを入れる

患者シートの中では与薬と処置がタイムラインに並び、「今やること」の欄が次の一時間に予定されたものを常にいちばん上に置きます。タップ一回でチェック完了。メモも検査値も、手袋をしたまま廊下で十秒あれば入ります。

勤務のはじめに。病棟、勤務帯、受け持ち人数

新しい勤務で聞かれるのは三つだけです。病棟は一般病棟、ICU、テレメトリー病棟のどれか。日勤か夜勤か。受け持ち人数は何人か。この答えからグリッドが患者ひとりにつき一マスで組まれ、あとは申し送りで受け取った内容を書き込むだけです。病室番号、イニシャル、コードステータス、アレルギー、注意すること。テンプレートを組む作業も設定画面もないので、最初のラウンドの前にシートは整っています。

勤務のあいだ。タイムラインと「今やること」

患者ごとに与薬と処置がタイムラインに並びます。「今やること」の欄は次の一時間に予定されたものを常にいちばん上に置くので、次にやるべきことが最初に目に入ります。タップ一回でチェック完了。短いメモと検査値には専用の入力欄があり、廊下で手袋をしたまま数秒で書き終わる設計です。

このシート全体は個人用のメモツールです。医療機器でも電子カルテでも看護記録システムでもなく、診断や与薬の判断を支援するものではありません。所属施設の規定を最優先にしてください。

申し送り。SBARの順で、患者ひとりにつき一画面

申し送りでは、患者ごとにSBARの順、つまり状況、背景、評価、提案の順で一画面に並び、スワイプで次の患者へ移ります。口頭で申し送るときに手元で見るカンペであって、渡す書類ではありません。だからエクスポートもPDFも印刷も共有シートも、このアプリのどこにも作っていません。シートが漏れ出る経路そのものを最初から作らなかったのです。

勤務の終わりに。シートは自分で細断される

紙のブレインシートは帰り際にシュレッダーへ入れます。このシートも同じです。「破棄」をタップすると、シートが縦に裂けて崩れ落ち、データはその場で消去されます。押し忘れても、勤務終了時刻に設定した猶予を足した時点で、誰かがアプリを開く前に自動で細断されます。次の勤務は空のホーム画面から始まります。

そもそも漏れるものを持たない

氏名、生年月日、患者IDの入力欄がありません。病室番号とイニシャルがあれば勤務は回りますし、シートが持つのはそれだけです。シートはiCloudバックアップの対象外に保存され、アプリスイッチャーでは中身を隠し、指紋や顔でロックすることもできます。

アプリは通信を一切行わず、分析用のライブラリも積んでいません。電波がなくても、Wi-Fiがなくても、ログインなしで、いちばん忙しい記録の日でも動きます。データの行き先がこの端末のほかにないからです。

よくある質問

患者情報はどこに送られますか。

どこにも送られません。この端末の中にとどまります。サーバーもアカウントもなく、アプリにはエクスポート、印刷、共有の機能がありません。

破棄を押し忘れたらどうなりますか。

勤務終了時刻に設定した猶予を足した時点で、次にアプリを開く前にシートが自動で細断されます。

患者の氏名や患者IDをシートに書けますか。

書けません。氏名、生年月日、患者IDの入力欄がありません。シートが受け付けるのは病室番号とイニシャルです。

Wi-Fiやログインがなくても使えますか。

使えます。ログインも通信もないので、電波がまったくない場所でも動きます。

電子カルテや看護記録ツールですか。

違います。看護師ひとり、勤務ひとつのための個人用メモツールです。医療機器でも電子カルテでも看護記録システムでもなく、診断や与薬の判断を支援しません。所属施設の規定を最優先にしてください。

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